儿童牙齿表面的白色或黄褐色现块是怎么回事？

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儿童牙齿表面的白色或黄褐色现块是怎么回事？一些儿童的牙齿表面，可以发现釉质上有白垩色或黄褐色的斑点斑 块，甚至有一些实质性的缺损，这是釉质发育不全的表现。

釉质发育不全 的病因和发病机制尚未完全清楚，但目前认为主要与下列几种因素有关： 

（1）全身营养失调：严重的钙、磷以及维生素A、维生素C、维生素 D的缺乏；佝偻病引起的维生素D缺乏以及甲状旁腺缺乏引起的低钙血症。
（2）全身或局部感染：婴幼儿阶段正是恒牙形成和钙化的关键时 期，所以即使是轻度的全身障碍都可能对牙齿发育造成影响。发热性疾 病如小儿麻疹、猩红热、肝炎，代谢病如半乳糖血症、苯酮尿症等先天性 代谢障碍和肠道疾病等疾病最易引起儿童釉质发育不全。并且由釉质发 育不全的部位可以推断全身性疾病发生的时间。比如，上颌中切牙及第 —恒磨牙(六龄齿)牙尖处有釉质缺损说明疾病发生在1岁以内；若上颌 侧切牙也累及则说明全身疾病延续到2岁；如果前牙无影响，而是前磨牙 和磨牙出现发育不全，则表示全身疾病发生在3岁以后。个别牙齿的釉质 发育不全则常见于未经治疗的乳牙牙根尖周的炎症感染。又称为特奈牙。
（3）遗传因素：遗传性釉质发育不全可累及乳牙列和恒牙列，可单 独出现也可能是全身系统性综合征的一个表征。