醫生，我只係下排牙唔齊，可唔可以只矯正下排牙？只收一半錢？

前兩日喺門診嘅時候，撞到一個細路女想做牙齒矯正，佢嘅情況係下排牙比較擠唔整齊，喺確定用托槽矯正之後，小姑娘問我一個問題，全綠呢，佢問：“醫生姐姐，我只有下齒唔整齊，可唔可以只矯正下排牙？只收一半錢？”

剛一聽到呢個問題，係唔係覺得好有道理嘅樣子，但係當我仔細考慮矯正嘅原理同目的，就知道呢個想法係錯嘅，點解咁嘅？跟住我哋好好傾下啦~

我哋睇返啲整牙嘅人嘅例子，基本上好少見到單獨整直排牙嘅情況，因為整牙唔單止係將牙齒整齊排好，佢仲要保持住牙齒本身嘅咀嚼功能，令牙齒變得更靚觀，更健康。

喺整牙過程入面，正畸醫生还要根据面型特征，設計笑線嘅曲度，最關鍵嘅係，提升牙齒嘅咬合功能，即係調整上下顎骨之間，上下牙齒之間以及牙齒同顎骨之間嘅唔正常關係。

因為每個人牙齒畸形嘅程度唔同，所以好多人都有疑問。

從專業矯正的角度來講，只矯正半口牙齒的方法，容易令上下顎牙齒咬合無法對齊，令矯正失敗。

比如說，只矯正上顎，唔矯正下顎，上顎排齊後，牙弓已形成相對穩定嘅卵圓形狀，但係下顎仍然保持以前嘅上下咬合關係，噉咁樣垂直同水平咬合關係都唔好。

牙齒同牙齒嘅對位唔協調，咬合關係一定唔穩定，之後嘅咬合功能亦唔會好，長期嚙咬，會導致咬合干擾，可能引起下頜關節疼痛，牙齒排列亦不會穩定。日子一久，牙列仍會逐漸復發重新變得不整齊。

當然，亦不能全盤否定。通常半口矯正對牙齒畸形程度有非常嚴格的要求。比如：上下咬合的正確對位非常重要，也就是牙尖與窩的正確對位關係，即上下牙齒一顆咬兩顆的狀態是必需的，牙尖與窩能穩固地咬在一起，這樣咀嚼食物才能正常運作，咀嚼效益先至會高，消化機能先至會順順利利嘅。

1、影響牙齒咀嚼功能

如果只矯正上顎，唔矯正下顎，上顎排齊後矫正涉及的所有牙齿均有一定程度的移动，而下顎未矯正嘅牙齒就唔會移動，從而導致咬合發生改變。

只做一部分矯正時，上下顎之間嘅咬合關係冇辦法通過人為纠正，所以做完矯正之後咬合會更差，從而影響牙齒嘅最基本嘅功能——咀嚼，從而影響消化機制。

2、引起面部軟組織問題

咬合平衡失調會引起面部軟組織嘅問題，比如肌肉问题、面部僵硬、面部柔和度降低等。

3、導致口腔疾病

咬合平衡失調會導致牙周疾病、顳顎關節區嘅疼痛，甚至還有唔明原因嘅頭痛、多數後牙嘅楔狀缺損等。

4、牙齒鬆動脫落

牙齒易形成咬合創傷，导致牙齒鬆動脫落。

5、唔穩定，容易復發

咬合平衡失调會導致牙齒嘅排列唔夠穩定。時間耐咗，牙列仲會漸漸復發，重新變得唔整齊。

我地嘅牙齒同牙周、關節、面部肌肉、氣道都息息相關，所以矯正牙齒唔係單單排齊牙齒咁簡單，佢嘅最終目標係令口頜系統平衡，穩定，靚觀，令口頜系統喺長期使用中發生最少嘅消耗，獲得最大嘅使用期限，最好可以陪我哋一生。

不論我哋做全口牙齒矯正還係半口牙齒矯正，呢個目標係永恆唔變嘅。而要達到呢個目標，只進行單排矯正係好困難嘅。

所以，一般情況下，醫生不会做单颌矫正，除非真係好簡單嘅情況，微調一下咬合就得嘞。否則造成咬合紊亂，好難好收場，將來勢必又再一次進行全口矯正，嗄咧就得唔償失咗。