切断患牙神经所用的干髓剂为何物?
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切断患牙神经所用的干髓剂为何物? 干髓剂的处方种类很多,而被多数人所采用的是含甲醛的制剂。千髓剂应具有下列性能:
1. 能长期保持失活后的牙髓无菌。
2. 弥散到牙髓组织内而不超过根尖孔,也不破坏根尖组织的生物性反应。
3. 不使牙齿变色。
4. 使牙髓组织干尸化,固定在根管内。
要达到以上要求,用三聚甲醛为干髓剂较为合适。三聚甲醛糊剂是疗效最好的一种干髓剂。
处方1适于一般情况:
成分:三聚甲醛1.5-3.0克(使牙髓干尸化)
麝香草酚0.5克(防腐,使糊剂变稀)
地卡因0.3克(止痛)
羊毛脂0.2克(赋形)
氧化锌6.0克(赋形)
制法:将三聚甲醛、麝香草酚、地卡因研匀溶化后,加 入羊毛脂,再研匀后加入氧化锌充分研匀后,即成白色糊剂。
作用:三聚甲醛为甲醛的聚合物。在接触碱性组织和水分时,缓慢释放甲醛气体,甲醛有凝固蛋白作用,故能消毒和固定牙髓组织。
用途:干髓治疗。用作失活剂时,适合于乳牙;若用于恒牙,则由于失活过程较长(需10-14天),易引起疼痛及感染扩散。
用法:将干髓剂放到根管口处,轻压,使糊剂密切接触牙髓断面。髓剂的用量以盖满根管口为宜,大约相当于残留牙髓体积的1/4。用量过少,干髓效果不佳。
处方2适于麻醉下去冠髓的一次干髓法:
成分:三聚甲醛2.0克(使牙髓干尸化)
麝香草酚0.5克(防腐)
可卡因2.0克(止痛)
硫酸锌2.0克(收敛,吸水)
石棉末1.0克(赋形)
丁香油酚适量(赋形,止痛)
制法:将麝香草酚及硫酸锌研细混匀,再加其它粉剂 混匀,研磨后,加适量丁香油酚调成糊剂。丁香油酚不可多加,因它能使糊剂放置后变稀。
作用:与上面的处方相同,仅仅因为三聚甲醛的浓度 较高,可使生活的根髓较快失活,固定。配方中使用可卡因,故止痛效果较佳。
用途:用于麻醉下干髓法。如干髓治疗时根髓失活 不全,也可用本剂使根髓继续失活并固定。
用法:同上。
注意事项:密闭,避光保存。
以上药物也是医院药房专为牙科配制的制剂,在医药商店也有成品出售。