你跟智齿较什么劲，拔掉就好了！

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  你跟智齿较什么劲，拔掉就好了！ 你和智齿有什么关系？拔掉就好！

智齿，一个磨人的小妖精，简单地说就是人类进化过程中的弃儿。观察古人类和其他灵长类颌骨，很容易发现颌骨比现代人大，颊舌宽度宽，近、远、中、长。颌骨空间充足，智齿的生长方向和咬合关系普遍正常，现代智齿阻生很少，说明颌骨提供的空间直接关系到智齿的萌出状态。



因此，简单地说，智齿实际上是人类进化过程中被放弃的生物特征。由于个体遗传基因的不同，这种特征的表达也存在差异。智齿是否发芽和发芽的数量因人而异。有些人发芽4颗，有些人只发芽1颗，有些人发芽1颗，智齿不长。

一般来说， 完全萌出，形态位置正常，与旁牙相邻关系正常，与颌智齿咬合关系正常的智齿无需拔除

以口腔临床为例，看看阻生智齿可能造成的几种危害：

1智齿冠周炎

由于缺乏空间不足，智齿萌出不完全，异位或阻生，牙冠部分露出牙龈，部分被牙龈覆盖。


这种智齿的牙齿和牙龈之间形成了一个狭窄而深的盲袋，容易嵌入和积累食物碎片和细菌。刷牙时很难清洁这部分。此外，冠状牙龈容易因咀嚼食物而受损，形成溃疡。当全身抵抗力下降，细菌毒性增强时，可能会引起冠周围组织炎症、明显疼痛、冠周围软组织炎症和肿胀、龈瓣边缘侵蚀、开口困难等症状。

引起邻牙病变

典型的阻生智齿秀恩爱，死得快型、智齿由于萌出空间不足，导致倾斜阻生，斜靠在旁边的牙齿上，直接将旁边好的邻牙顶坏。



几种常见类型的阻生智齿

口说无证，上病例。让我们看看下面的例子。



在这种情况下，由于智齿没有及时拔除，最终的结果是将邻近的牙齿拖入水中，两颗牙齿一起报销。旁边的第二颗恒磨牙很容易洁不完全龋齿，但也无缘无故地拖着埋葬，真的不容易生存。更糟糕的是，在相邻的牙齿被拔除后，你还需要安装一颗种植牙来填充它（我会告诉你安装一颗种植牙花费数万美元是正常的），收益大于损失！



这是另一个悲伤的故事：


需要特别注意的是，邻牙病变有一定的隐蔽性。通常旁边的牙齿可能已经被顶坏了，患者没有任何感觉，所以需要拍一张嘴。 X 光片可以准确诊断。

33局部清洁死角引起龋齿

智齿萌出位置不正，即使没有顶坏邻牙，也可能与邻牙形成间隙，产生局部的卫生死角，食物残渣和细菌堆积在这些部位，日常刷牙很难清洗，久而久之容易引起龋齿



4无对颌咬牙，导致智齿野蛮生长

如果智齿对面没有对颌牙，智齿有时会过度萌发和伸长。 智齿野蛮生长，过度萌发，甚至咬到对面牙龈，造成咬合疼痛，进而影响正常咬合。



看完以上，是不是有人庆幸自己的智齿好像完全萌出来了，又长得没有形成盲袋，也没有顶到隔牙，是不是不需要拔？

看看下面的图片，从x光片上看，两颗智齿对颌萌出，位置看起来也很正确。然而，拔是这样的：



烂了，有木有！

为什么医生建议拔掉智齿不疼，看起来整齐？

上图是一个典型的例子：两颗看起来不错的智齿。事实上，由于位置关系，它们不能很好地清洁，缺乏正常的咬合关系。通常会有食物嵌塞和龋齿。当他们有症状时，通常会非常严重。

所以最安全的方法就是至少拍一张牙片，让牙医用专业的眼光帮你做出正确的判断(麦当当的钱好吗？

最后，让我们谈谈拔牙。很多人害怕拔牙，所以他们不敢去看牙医。在他们的想象中，拔牙仍然是这样的场景...



或者这样



NO！NO！NO！

别闹了，已经是21世纪了，我们早就不用锤子敲打了，野蛮施工了。

现在我们都提倡微创拔牙，利用拔牙挺拔，结合精确的麻醉技术，可以保证整个拔牙过程无痛。



具体原理是：先局部麻醉，然后插入牙根和牙槽骨，牙槽面对牙根表面，左手保护相邻牙齿，右手牙，以牙槽骨为支点，利用杠杆和旋转力，逐渐松开牙齿，然后用拔牙钳取下牙齿。