牙医警惕！拔除松动牙，为什么一定要拍一个全景片

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  牙医警惕！拔除松动牙，为什么一定要拍一个全景片 牙医警惕！拔掉松动的牙齿，为什么要拍全景片？

病人是一个30多岁的年轻人。红色标记的牙齿松动，要求拔牙。起初，他太麻烦了，不想拍电影。后来，经过反复劝说，他拍了一部电影。结果，每个人，包括他自己，都感到震惊。据估计，这是良性的。你必须去医院做病理检查，所以不要忽视电影带来辅助检查的重要性。


想象一下，如果没有拍摄，直接贸然拔牙，一旦出现问题...一张牙片，救诊所也救了病人！

为什么要拍牙片？

牙齿的硬度高于骨骼，只有肉眼检查才能知道牙齿的内部状况。

例如，当牙齿有深龋时，只有口腔检查才能知道龋齿的深度、离牙神经的距离以及是否有并发性牙根炎症等重要信息。
例如，当拔除下颌智齿时，仅通过口腔检查就找不到离神经管的位置
因此，如果牙齿有问题，牙医需要透视检查功能X线片。

x线片不仅可以了解牙齿本身的病变，还可以了解牙根下是否有囊肿，周围骨骼是否被吸收，牙槽骨中是否有埋伏牙和多生牙。根据x线片的综合分析，牙科医生和治疗牙齿的准确性和成功率可以提高。

常见的牙科放射检查包括曲面体层片（ 全景片 ）、小牙片、头部正侧片、全头颅 CT、锥形束 CT（ CBCT ）等。
由于牙齿下部隐藏在牙槽骨中，口腔医生需要拍摄全景照片来了解牙齿的整体情况；了解个别根和周围的变化，选择拍摄小牙片。
医生需要进一步拍摄，以确定牙槽骨是否符合种植条件，或了解埋伏阻生牙的三维位置和颌骨内其他病变组织的形和大小 CBCT 。


因此，牙片是帮助牙科医生进行诊断、治疗和疗效评估的重要手段现病变的程度和范围；指导治疗，确定治疗的范围和深度；治疗后观察疗效。

在这里，我们应该特别强调全景片。建议每个人一生至少为牙齿拍一张全景片——
全景片不仅可以了解牙齿本身的病变，还可以了解牙根下是否有囊肿，周围骨骼是否被吸收，牙槽骨中是否有埋伏牙和多生牙。

牙片有辐射吗？

辐射分为电离辐射(如x光)和非电离辐射(如手机、微波炉)，主要讲电离辐射。

电离辐射的测量单位是西弗（Sv），但是西弗是一个很大的单位，所以通常使用毫西弗(mSv)和微西弗（μSv)，1Sv=1000mSv，1mSv=1000μSv）

国际放射防护委员会（IRPA）每人每年的辐射剂量约为2.大约5毫西弗，这个值受地域纬度的影响而波动。大约80%来自自然，20%来自人工辐射。牙片的辐射水平是多少？
根尖片为 5.2 μSv ，全口根尖片为 72.32 μSv ，曲面体层片为 10 ~ 23 μSv ，头部正位片为 1 ~ 5 μSv ，头部侧位片为 1 ~ 3 μSv ，让人「闻风丧胆」的 CBCT 剂量也是如此 300 μSV 之内。



为了帮助你更容易理解，我们用单位面积内的香蕉数量来表达辐射强度。香蕉之所以选择，是因为香蕉富含钾，天然钾约为0.0117%放射性钾——钾40，而钾40的半衰期长达12亿5千万年（地球岁数大约45亿年）。


1根香蕉=0.1微西弗，常规牙科X线检查辐射剂量是多少？

拍一张根尖片(5.2 μSv）的辐射剂量等于一次吃下52根香蕉

拍一张小牙片=吃52根香蕉
以此类推... ...
拍摄全面曲面断层=23微西弗=4.4张根尖=230根香蕉
图片
拍摄全面曲面断层=吃230根香蕉
拍一个小视野CBCT=300微西弗=60张小牙片=3000根香蕉
根据国际放射防护协会的规定，正常人每年的辐射限制不得超过 1000 μSV ；如果考虑终身剂量平均值，则在某些年份允许 5000 μSV 作为最高上限。影响致癌率的最低剂量是 10 万 μSv ，也就是说，我们大概是拍的。 2 万根尖片有诱发癌症的风险。

因此，常规口腔放射检查，都在安全剂量范围内，配合医生才能取得良好的治疗效果。

特殊人群能拍片吗？

1.儿童:儿童可以拍牙片，一般医生会根据情况采取措施，帮助儿童保护甲状腺等射线敏感部位。

2.孕妇:根据美国妇产科医生协会的意见，孕期必要的牙科x线检查可以安全进行，如果有保护(腹部和甲状腺)。

3.哺乳期:哺乳期可拍摄牙科x线片。

4.孕期准备:暂时没有在各种指南中找到任何关于怀孕准备:拍完电影能怀孕多久？但综上所述，牙科拍片剂量通常很小，穿铅防护服拍牙片对健康影响不大。