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智齿一定要拔吗?关於智齿的真相看这里!

 

  

我嘅智齿几年都长唔出嚟,係咪应该拔吗?

  

我嘅智齿又发炎咗,得拔嚟啦?

  

我嘅智齿整蛀咗,快啲去拔嘎?

  

……

  


  


  

讲起长智齿嘅过程,总係“多讲就泪咁”。智齿点解咁唔受欢迎?我哋讲短啲。

  

智齿係指人类嘅第三磨牙,通常喺 16~25 年纪间萌出,可随着食物变得更细緻。

  

  

好似人多房子细,开车搵泊车位,係困扰都市人嘅两大难题,智齿都係一样。因為智齿嚟得太迟,嘴里嘅位置已经俾占满晒,它通常都长唔正,由此就带嚟一系列嘅问题。


  

  


  

你智齿会造成咩损害

  


  

一般唔顺利嘅痛苦我哋通常可以用呢度字形容 8 唔食唔知味:

  


  

丨龋齿


  

无论长得正定唔正嘅智齿因為佢


  

特殊嘅地理位置”都好难搞乾净,有啲根本刷唔到,所以智齿好容易有蛀牙,而且一直坏一次又一次。


  

牙周炎


  

牙周炎嘅示意图


  

智齿係长喺腮胀同埋牙床嘅交界处,好多时候周围唔係坚韧嘅牙齦组织,而係软嘅黏膜组织,抵抗力好低,好容易有牙周炎。

  


  

无论係蛀牙定係牙周炎,都係因為细菌导致嘅“有传染性”疾病,会有源源唔断嘅致病菌由智齿传递去口腔其他牙齿,其中受影响最大嘅係邻近嘅第二磨牙。

  


  

  


  

智齿周围发炎


  

如果智齿冇法完全长出嚟,隻智齿同牙齿牀之间嘅缝隙好容易有食物残渣残留,啱啱进去唔出嚟,呢个时候好容易引起局部感染~

  

 

并且当你嘅抵抗力相对低时、当你加班烦諗唔到刷牙时、当你学习辛苦压力大嘅时候等关键时刻反覆发生,真係好麻烦。

  


  


  

我嘅智齿冇痛冇痒?

  

  


  

如果个智齿可以正常萌出,同埋同其他牙齿建立正确咬合关係,或者至少唔会带嚟痛楚同感染嘅风险,可以唔洗拔走。

  


喺口腔临牀操作上,对於智齿拔除嘅适应症,都有好严格嘅规定,只有喺出现以下呢啲情况嘅时候,先会考虑拔走智齿:

  


  

龙齿(耗齿)、令隔离牙出现病变、空间唔够引致冠周炎症、局部比较难清洁、冇对咬牙、智齿阻住生长、引致其他病变、正畸需要、因阻生疑为不明原因的神经痛病因者,或可疑为病灶牙时,亦应拔除。

  


  

美国口腔頜面外科医师协会的建议是:

  


  

  

如果埋伏的智齿牙根已经形成、被周围骨组织完全覆盖、无任何临牀或影像学证据需要拔除者,可以定期观察。但一定要告知患者情况会有变化的可能,而且随着年龄的增长拔除智齿的相关风险也会增大。

  


  

同文中,还提到了美国 NIH 的会议共识为:

  

智齿应该在比较年轻的时候拔除,因為年轻人发生暂时或永久併发症的风险都更低。

  

不过!

  


  

智齿唔痛唔代表你智齿就完全冇问题嘅,有可能 TA 只係等紧一个时机,毕竟如果留低头骨度嘅阻生智齿,将来好大机率会出现一个或多个问题。

  


  

最好嘅办法係去医院影一次口腔全景片,有咗张口腔嘅X光片,牙齿嘅秘密就一目了然啦,包括智齿有冇隐患,佢係可以陪你一生还係搵食上门嘅~

  


  

口腔全景片

劲论等等,万一同月经有关嘅事,几乎都会引起好多嘲笑嘅反应同埋好深嘅禁忌心理。

  


  


  

智齿真係要除咗,会唔会好痛?

  

  

 

讲到除牙嘛!要俾麻醉先唔痛,除非好鬆动或者冇根嘅牙。至於麻醉之后痛唔痛,分人嘅,因為每个人身体嘅情况唔同,所以忍痛能力唔同,神经敏感性唔同,骨质密度亦都唔同,不过肯定没你想象的那麼吓人!


  

而且牙齦对损伤嘅恢復能力都几强,但拔除后形成嘅局部空洞,一般都需要 4 约莫一个星期先会完全恢復!


  

所以,拔完智齿唔代表智齿嘅潜在问题已经完全解除,做好拔牙后嘅处理先至最重要。


  

  


  

  • 拔牙后不论需要唔需要缝合,都要尽量保持好口腔卫生。

      


  

拔牙后创口需唔需要缝合,要睇创口嘅大小。如果创口大嘅话就需要缝合,一个星期后就可以拆线;小创口唔需要缝线,凝血块会起到止血凝固嘅作用。


  

  • 良好嘅血凝块係拔牙创口正常癒合嘅关键、避免感染嘅重要条件。


  

所以拔牙后 24 唔好漱口同刷牙约几个小时,唔好老係用舌头舔伤口,24 几个小时之后可以刷牙同用牙线,但要小心唔好刷到最接近伤口嘅牙齿。


  

  


  

  • 拔牙之后要加强口腔卫生。

      


  

如果觉得有食物残渣,更加唔好用舌头去刺激牙齦上面嘅洞。做咁可能会将细菌带入伤口,仲有可能破坏已经癒合咗嘅组织,如果需要。


  

今日科普嘅内容讲完咗,希望所有嘅宝宝都可以免除牙疼嘅困扰~智齿顺顺利利嘅长出嚟!