牙齿根管内显微镜下取断针-根管内分离器械处理

在根管治疗的过程中，规范的操作包括使用橡皮障、使用品质合格且使用次数不超过21次的根管銼，对於在清洗消毒时发现的出现劳损的根管銼（如解螺旋等情况）要及时进行淘汰，并準确放置到尖锐器械盒里。然而，在行业内，个别医师由於疏忽所导致针械掉落到口腔内、食道的情况，根管内断针的情况，偶有发生。专业口腔诊疗对医护人员的操作规范、灵敏精细与专业熟练度都有严格的技术要求，专业的口腔医疗机构很少出现这样的情况，但会承接外院转诊而来的病案，因此配备紧急预案及相关专业设备仪器。

如果遇到牙齿根管内断针，且根管内有炎症，则需要取出断针。

那麼，怎样才能取出断针呢？

首先，取断针需要用到这样专业设备仪器：口腔显微镜、X光小牙片（这个时候不是选用CT检查、X光全景片检查）、荡洗笔、分离套管、微钳、绳环套索、医用橡皮障。

其次，需要由经验丰富的牙体牙髓治疗医师借助上述设备仪器，进行精准测量定位、精细操作，才能取出断针。

再次，取出断针之后，需要通过牙科X光检查，查看是否取出完整。

确认取出完整之后，再重新进行消炎清洗和根管治疗，如此才算完成医疗事故的抢救性治疗。

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下图：X光小牙片中显示的各种根管内断针情况

下图：取断针的器械（部分）与操作图解

微钳操作取断针