牙周病怎样治疗？

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   牙周病怎样治疗？ 说起牙周病的治疗，首先需要了解病因、发病过程及症状。针对病因给予治疗，用药物或机械的方法中断发 病过程的某些阶段，以阻止病变的进程，从而改善了症 状。细菌菌斑是牙周病发病的始动因素，局部的牙石、软 垢，牙齿错位、畸形，食物嵌塞，不良修复体，创伤性特，口 呼吸,夜磨牙，吸烟等是局部促进因素。全身性疾病如糖尿病，妊娠，血液病，营养不良等为全身促进因素。细菌、 菌斑在局部或全身促进因素的作用下而发病，治疗一是去除细菌、菌斑，一是去除局部或全身因素。
        局部治疗： 

        1. 机械地去除细菌、菌斑、牙石、软垢，应到医院找 专科医生进行洁牙，刮治，甚至深部刮治，刮除牙面上、牙 周袋内及更深部的致病性强的细菌、菌斑、牙石及深部龈 下牙石。
        2. 去除不良刺激因素，如不良修复体，食物嵌塞，矫 治错位牙，拔除畸形牙，调整殆创伤，纠正夜磨牙，找出口 呼吸的原因，加以纠正，并且戒烟。
        3. 对于牙周脓肿和多发性牙周脓肿，应切开引流， 待脓肿消退后进行深刮或手术。
        4. 对于较深的牙周袋，经上述治疗仍经常发生牙周 溢脓，牙周出血，可考虑做牙周手术。

        牙周手术包括牙周 翻瓣术，牙周骨修整及植骨术，膜组织诱导术。植骨术和 膜组织诱导术是近几年新兴的手术，国内外都在采用。植骨术是用人工骨（羟基磷灰石等）植入的方法改变由于 牙周病造成的牙槽骨缺损，以基本恢复正常牙槽骨的形 态。膜诱导术是用生物膜制品，在翻开的牙周瓣膜上植 入生物膜，目的是在组织愈合期诱导牙周膜细胞生长，以 形成真正的牙周愈合。根据不同情况，由医生与患者共同商讨采用何种手术方法。

        全身治疗:细菌、菌斑是牙周病的始动因素，控制细 菌在牙周病的治疗中起积极的作用。造成牙周病的一些 细菌主要是革兰氏阴性菌、厌氧菌和螺旋体，用药应针对 致病菌如甲硝哩，能有效地杀灭口腔厌氧菌，改善牙龈出 血、牙周溢脓等症状。螺旋酶素：对革兰氏阳性、阴性菌 都有效，能抑制牙周致病菌及螺旋体的生长，一般服药后 3天显效，可维持3~6个月，服药后龈沟液浓度高出血 液10倍，在唾液腺及骨中储存时间长达3~4周，缓慢释 放，十分有利于牙周病的治疗。四环素:进入肌体后分布 广，对骨组织有特殊的亲和力，用药后龈沟液浓度比血液 浓度高出2~ 10倍，能有效地控制革兰氏阳性、阴性菌及牙龈类杆菌和螺旋体等,并有抑制胶原酶活性、阻止骨吸收的作用。还有人提出应用中药改善全身症状。维护期治疗也很重要，即经过一段时期的有效治疗后，患者处于一种平稳静止状态，此时需要患者保持口腔卫生，做到认真刷牙漱口，使口腔内细菌菌斑不易附着在 牙面上，或附上后很快被清掉，只要保健得好，复发机会就低。